在宅療養支援室

相談内容
相談事例
よくある質問

在宅療養支援室より

「自由な生活がしたい」「独り暮らしだけど最期まで家で過ごしたい」
患者さん一人ひとり思いや希望は異なります。

在宅療養支援室に在籍しているソーシャルワーカーは、患者さん・ご家族の思いや希望を教えていただき、それが出来るのか出来ないのかの判断ではなく、どうしたら出来るのかを一緒に考えていくことを大切にし、その人らしい暮らしや人生をサポートしています。

また、家での療養生活が長くなると「介護に疲れてしまった」など、ご家族が疲弊されることも多くあります。そのようなご相談にも応じ、無理なく療養生活を継続するためのサポートもしています。こんなこと相談してもよいのかしら？と迷わずに「こうありたい」「こうしたい」をソーシャルワーカーへお話ください。話し合う中から解決の糸口が見つかることがあります。

また、医師や看護師、地域のケアマネジャーなど他のスタッフとも協働しながら、解決の道を探していきます。

相談内容

訪問診療に関すること: 訪問診療について知りたい、訪問診療を始めたいなど
訪問診療について＞
療養生活や介護に関すること: 介護サービスの利用、施設への入所、介護と仕事の両立など
社会福祉制度活用に関すること: 保険制度、医療費助成制度、手当、権利擁護事業など
人生の終焉をどう迎えたいか: 気持ちの準備、環境の準備など
意思決定支援について＞
誰に相談したらよいのか分からないこと: 人間関係、仕事、精神面など

相談事例

80代男性/Ａさん肺癌末期/独り暮らし

ある日突然、Ｈ総合病院の先生より「肺癌末期、余命3カ月」と説明を受けた独り暮らしのＹさん。「最期は家で迎えたい。」とご相談がありました。早速訪問診療の開始と、訪問リハビリ、ヘルパーなどの介護サービスを導入し、医療と生活を支えるサポート体制を作りました。いざという時のために、Ｔ病院のホスピス病棟をソーシャルワーカーと一緒に見学。音信普通だった弟さんとも連絡をとり再会、昔話に花が咲いたようです。数日後、ご自宅で静かに旅立たれました。
90代男性/Ｂさん心不全/娘と二人暮らし

娘と二人で暮らしているＯさん。認知症と昔から拘りの強い性格で介護サービスはすべて拒否。そのようなご本人の意思を尊重して、仕事をしている娘さんが一人で介護をしていました。数カ月後、娘さんより「もう限界。介護サービスを受けたい。」と相談を受けました。早速地域のケアマネジャーと相談し、訪問看護やヘルパーなど介護サービスの導入を行いました。少しだけ負担が軽くなった娘さん、今も仕事をしながらお父様の介護を頑張っておられます。
90代女性/Ｃさん心筋梗塞/娘と半同居

猫と自由気ままに生活していたＩさん。心筋梗塞で倒れ総合病院へ緊急入院となりましたが、早く退院したいと希望。総合病院の相談室より訪問診療のご相談がありました。当院医師、ソーシャルワーカー、そして地域のケアマネジャーなどが病院へ訪問。不安そうなＩさんと娘さんへ「私たちがサポートするので安心してください！」とメッセージを送りました。数日後無事退院。ご自宅へ伺うと、病院でお会いした時とは別人のような、とても素敵な笑顔で迎えてくださいました。現在も猫と一緒に気ままな生活を送られています。
大学病院Ｄ医師大学病院と当院の連携例

都内大学病院のＵ医師より「他県在住の心不全の患者さんが訪問診療を希望している。どうしたら良いだろうか。」とご相談がありました。ソーシャルワーカーは、その患者さんが住んでいる地域のＤクリニックを検索。直接Ｄクリニックの先生へ状況を説明したところ、快く訪問診療をお引き受けくださいました。結果をＵ医師へお伝えし、その患者さんは無事自宅へ退院、現在も住み慣れたご自宅で過ごされているようです。

よくある質問について

相談するのに費用はかかりますか？

相談費用はいただいておりません。
訪問診療を開始するかはわからないが、説明だけ聞くことも可能ですか？

実際に開始する・しないにかかわらず、ご相談は可能です。
訪問診療を受けている本人ではなく、家族の相談もできますか？

可能です。どなたの相談でも気兼ねなくご相談ください。
現在、別の病院にかかっている/入院中ですが相談できますか？

他の病院にかかっていても相談は可能です。
相談するときはどうすればいいですか？

気軽にお電話でお問い合わせください。また、場合によりご自宅、入院中の病院にソーシャルワーカーが訪問するほか、当院に来院での相談も可能です。
相談内容を誰にも話して欲しくないのですが、可能ですか？

秘密の保持は厳守いたしますので、安心してご相談ください。

在宅療養支援室へのご相談は、コチラのお問い合わせフォーム、またはお電話にてご連絡ください。

お問い合わせフォーム

06-6397-8010